欢迎阅读民营医院自查自纠报告（精选8篇），内容由范文学整理，希望对大家有所帮助。
民营医院自查自纠报告 篇1
一、民营经济
今年，我县民营经济继续保持稳健发展态势，呈现出了加快发展、转型发展的良好势头。
个私经济发展方面：预计今年，新增民营企业个体工商户873户，其中新增个体工商户731户，同比增长6.21%，其中，新增私营企业142户，同比增长22.71%；个私经济注册资本快速扩张，预计今年新增45647.6万元，其中新增私营企业注册资金7182万元，实现税收56133万元，比上年同期增长10.21%；民营企业上规模方面：今年遴选了11家规下民营工业企业进行重点培育，经国家统计部门核准，目前已有3家企业进入规模企业统计笼子。
二、中小企业成长工程
（一）新进规模企业3家，即：
（二）实施成长工程具体工作情况。
1、全面调查、摸清家底。对全县152家注册资金100万元以上工业企业进行了全面调查，摸清企业家底，在摸清企业家底的基础上筛选出有市场、有效益、有信誉，且成长性高的11家企业加以培育。
2、明确责任、建立机制。将今年的'成长性企业争取了县政府重视，写进了县出台的经济和工业工作意见中，明确了“一家成长企业、一名挂点县领导、一个牵头责任单位、一抓入规培育到底”的工作机制。
3、扶持政策。《县关于加快发展转型发展强力推进新型工业化的实施意见》文件规定：县财政每年安排中小企业发展专项资金、工业技改贴息资金、工业企业科技创新基金、战略性新型产业项目配套扶持资金各100万元支持工业企业发展，每年确保按10%的比例新增财政预算。
4、奖励政策。《县关于加快发展转型发展强力推进新型工业化的实施意见》文件规定：经认定，首次列为规模以上企业的，在当年一次性奖励1万元。
5、6月份，我局组织专家学者深入成长性企业开展诊断，把重点放在企业困难和问题的诊断上，并形成专业性、针对性、有效性较强的诊断报告。对诊断出来的问题，分析原因，区别不同情况，开好“处方”，拿出措施，帮助企业解决实际问题。
6、10月份，分别由民营企业管理局、工信局、统计局牵头，由县工业企业入规工作领导小组成员单位组成，对11家企业进行调查摸底，准备申报材料。
今年新增规模企业3家，即：县华星矿业有限公司、县振宇矿业有限公司、县恒盛矿业有限公司。
三、能人创业工程
新增民营企业142家，增长18.82%；净增个体工商户731户，增长16.14%；新增从业人数2656人，增长13.97%。
四、小企业创业基地工程
根据《关于印发创建小型微型企业培训示范基地实施方案的通知》（赣市民企字〔20XX〕2号），进一步加大创业基地的基础设施建设，拓展小企业发展平台，通过大力宣传推介，以吸引项目入户。
五、融资担保
1、4月12日，我局汇同人民银行、工信局召开了政银企融资对接会，签订融资合同15.93亿元。截止10月份，已完成14.31亿元。
2、4月份，对全县企业进行了一次融资需求调查摸底。
3、截止至10月份，为个体工商户、中小企业融资担保52家，担保总额3330万元。
4、组织了2名融资担保企业人员参加市融资担保业务培训。
5、11月份，会同县财政局、村镇银座银行为推行“小微信贷通”试行方案做前期准备工作。
六、创业培训
为贯彻落实《国务院关于支持赣南等原中央苏区振兴发展的若干意见》精神，引导创业意愿者积极创业，增强创业能力，促进全民创业，营造“创业”氛围，6月14日至16日县成功举办了20XX年创业培训班。7月8-10日我局在县老宾馆独立举办了一期小微企业培训班。两期培训共有200多名来自全县各地有创业需求的个体私营业主、企业管理人员、大中学生毕业生、返乡农民工及有创业愿望的青年参加了培训。
七、联社工作
认真做好手工业联社未保退休人员补助金资格认证工作。在20XX年度全县手工业联社未参保退休人员领取养老生活补助金年审资格认证中，与县社保局一起联合办公，统一布置，周密安排，积极采取得力措施，切实为手工业联社未参保退休人员资格认证服务工作做到“四个落实”到位。一是时间安排落实到位。二是宣传落实到位；三是服务落实到位；四是认证落实到位。
八、加分项目
1、设立省级工业园（产业集聚区），与中科院城市环境研究所共建活性炭循环经济产业园，设立活性炭研发中心。
2、开展“小微信贷通”。会同县财政局、村镇银座银行开展了“小微信贷通”试行工作，经过调查摸底，对75家企业授信3930万元，预计元月份放贷。
民营医院自查自纠报告 篇2
根据上级下发的《北京市卫计委关于开展区医疗中心及基层医疗机构医院感染专项督导的通知》，我社区卫生服务中心组织人员对各科室进行了认真自查。现总结报告如下：
一、自查结果
1.我院已经成立了医院感染管理小组，全面负责医院感染监控管理工作，制定了医院感染三级管理体系，明确了各小组成员的岗位职责，制定了医院感染管理制度、监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期或不定期在全院范围内进行医院感染监测。每月进行一次院感质控并有登记。
2.加强对重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、检验科、口腔科、妇科等科室的感染质控工作。
3.严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的.登记、记录工作。
4.按照医疗废物处置规范，与北京二清集团签订医疗废物转运协议，按照规范流程收集、暂存、转运医疗废物，并做好交接记录，确保我院医疗废物处理流程规范到位。
5.治疗室、换药室、注射室日常做好清洁卫生及空气、物表消毒工作，并做好登记。工作中严格执行规章制度和操作流程，每月做好空气培养工作。
6.口腔科严格遵守口腔科消毒规范及口腔科诊疗器械消毒隔离制度，做到一人一机，进入口腔内的所有诊疗器械必需达到一人一用一灭菌的要求，工作人员做好个人防护。
7.医院感染管理小组对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。凡购入我院使用的一次性医疗卫生用品“三证”齐全，有消毒灭菌标志，生产日期，失效期，产品包装符合要求。药库建立登记账册，物品存放于阴凉干燥，通风良好的物架处。一次性医疗用品使用后采取毁形消毒措施。
二、我院医院感染管理工作存在的主要问题
1.手卫生依从性不高
2.干手设备不完善
3.缺少医用织物管理制度
4.缺少医院感染管理委员会会议记录
三、医院感染管理下步工作计划及整改措施：
1.进一步抓好宣传教育、培训工作，加强医院感染的基础知识及手卫生知识提高医务人员手卫生依从性。
2.配备一次性干手巾
3.制定医用织物洗涤制度及管理制度
4.定期召开医院感染委员会议，并及时进行记录。
民营医院自查自纠报告 篇3
近年来，一些医疗事故引起了社会的广泛关注，特别是一些严重的医疗事故甚至饱受诟病。为了避免类似事故再次发生，国家对医院开展了诊自查，要求医院开展安全管理和质量控制，并且按照规定的时间和标准进行自查和整改。本文将从医院开展自查的必要性和意义、自查的具体内容及其实施过程、自查整改存在的问题以及培养良好的自查和整改意识等方面进行探讨。
一、医院开展自查的必要性和意义
自查是医院质量管理的重要一环，是医院自我加强、自我约束、自我完善的必要途径，具有重要的意义：
1.提升医疗质量安全。自查可以及时发现和纠正医疗管理及服务中存在的问题，有效避免医疗安全事故的发生，加强医院自身的风险控制。
2.统一医疗服务标准。自查可以促进医院遵从标准、规范开展医疗服务，提高医疗服务的效率、质量水平和满意度，为患者提供更加安全、高质量的医疗服务。
3.提高医院管理水平。通过自查评估，医院可以发现改进管理的勘误处，探寻管理的暴露问题，及时改进医院管理，提高医院的管理水平。
二、自查的具体内容及其实施过程
自查是指医院在规定时间范围内，按照一定的程序和标准来对自身的医疗质量、设备、环境、管理等方面进行全面的检查和评估，在评估中要发现问题，分析问题，解决问题，使全院工作获得持续改进。
1.自查前期准备
医院开启自查工作前，应有序的展开前期准备工作。进行自查前，医院管理层应该组织自查工作小组，确定自查的目的、范围、内容、程序和时间表，制定自查计划，并分配相应的任务和责任。同时应从以下几个方面做好准备工作：
（1）组织医院内部培训以及考核。
（2）建立自查责任制。
（3）制定自查评分标准、检查表和评估档案。
（4）做好相关自查工具和检测器材的准备工作。
2.自查程序
（1）确定自查对象和范围、自查周期和频次。
（2）按照自查工作计划和标准，组织自查小组对各个领域进行全面细致的检查，包括医疗质量、安全管理、病历管理和医保管理等方面。
（3）搜集和整理自查的数据，分析和归纳自查结果，进行自查评估。
（4）制定整改方案，组织相关职责人员进行整改。
（5）进行自查反馈和结果公示等工作。
三、自查整改存在的问题
尽管医院开展自查工作具有重要的意义，但是自查工作也存在不少问题。
1.自查的时效性比较低。一些医院自查时间不规定，甚至部分医院自查不到位、不认真。
2.自查的`深度和广度不够。一些医院在自查工作中，只注重表面问题的解决，很少根据计划和标准进行广泛和深度的检查。
3.自查对象人员素质不高。部分医院自查的人员素质不高，缺乏必要的专业知识和技能，不能发现和解决医疗事故的隐患。
四、培养自查意识和整改意识
为了避免自查出现上述问题，培养良好的自查和整改意识非常有必要。在自查工作中，咱们行业内的医务人员应该逐渐建立良好的自查和整改意识，使自己成为自己的监督员和整改者。具体来说，可以从以下几个方面进行：
1.加强医学知识学习，提高基本功和后续跟踪协调能力。
2.坚持质量、安全、环境、合规、成本五管理的各项任务和期限。
3.大力宣传并推崇“事故不发生”的形势意识。
4.持续深入进行学院布点和透彻的自查与整改工作。
5.加强自查的效果评估和反馈，向全院作出信息公示和自我整改的诚信承诺。
6.在医院内部不断加强信息、沟通和反馈，推动全院整改工作的有效开展。
总之，医院开展自查工作是保障医疗质量安全和提高医院管理水平的必要途径与手段。在实施自查的过程中，一方面医务人员应注重自我学习和提升能力，另一方面，医院要根据实际情况和需求，建立科学、规范的自查制度和机制，进一步做好医院的质量管理和医疗安全工作。
民营医院自查自纠报告 篇4
实行计划生育是我国的一项基本国策，保持出生人口性别比基本平衡是地方各级人民政府的一项重要职责，也是我们医务工作者的重要职责。自开展集中整治“两非”专项活动以来，我院按上级要求，认真组织落实，严抓实管，现将有关情况汇报如下：
一、成立组织，强化领导
我院成立了由一把手院长亲自挂帅、分管院长牵头负责、相关科室负责人为成员的医院集中整治“两非”活动领导小组，并召开领导小组成员和全体职工会议，传达县局专项整治活动会议精神，统一思想，提高认识，研究部署全院整治“两非”专项活动的.工作安排，进一步分解任务落实责任，使整个集中整治活动得以稳步推进。
二、加强宣传，狠抓教育
我院召开职工大会，组织全院职工传达、学习会议的精神和要求，广泛宣传开展整治“两非”专项活动的重要意义；通过学习，使我科医务人员充分熟悉到打击“两非”是促进出生人口性别比平衡，维护社会发展稳定大局的重要举措。在这项综合治理活动中，广大医务人员有着义不容辞的责任。我院没有B超，不能进行非医学需要鉴定胎儿性别；未开展人工流引产，无终止妊娠药物无法进行选择性别终止妊娠行为。
三、健全制度，长效治理
通过这次专项治理活动，我院领导明确规定，如发现相关人员存在违规行为，一经查实，严厉追究负责人责任，通过学习、教育、落实责任，我院绝大多数人充分熟悉到这项活动的严厉性、紧迫性，能自觉地参与这项活动，并遵守法律法规，履行职责。
我们做好集中整治“两非”工作，义不容辞，责无旁贷加强宣传教育，加大舆论宣传力度。充分利用各种宣传手段，广泛宣传保护妇女权益、爱护女孩女婴等相关法律法规和打击“两非”专项治理活动重大意义。营造关爱女孩、综合治理出生人口性别比偏高问题的良好舆论氛围。
民营医院自查自纠报告 篇5
20xx年来，在各级政府的领导下和县医改办的指导下，根据医改相关文件精神，院领导高度重视，并及时调整医改领导小组成员，制定了医改工作实施方案及14个相关工作方案。加强医院对医改工作的统一部署，统一安排，认真组织推进，切实解决群众“看病难、看病贵”问题。
一、管理体制改革
通过院务公开制度加强民主管理，并逐步建立、完善医院内部决策和执行机制，通过职代会的监督形成相互制衡机制。
二、运行机制改革
（一）人事分配制度改革
1、在人事招聘方面，我院实行院长负责制，做到按需设岗，岗位职责和任职条件明确，公平上岗，层级聘用。
2、在绩效分配方面，今年我院聘请北京同合至诚医院管理咨询有限责任公司为医院制订了《XXX人民医院绩效工资分配方案》，该机制做到按劳分配、绩效优先和兼顾公平，能充分反映以质量为核心，重点向临床一线、风险岗位、关键岗位倾斜，取缔了绩效与经济收入挂钩、药品收入和单纯的经济指标的分配方法，并已于20xx年6月份起实施。
3、人事分配制度改革具体效果较为显著，职工收入有所上升，职工满意度高于85.5%。
（二）破除“以药养医”，加强医疗服务管理
1、我院于20xx年10月31日开始执行药品实行药品“零差率”销售，医院适当提高诊查、床位、护理、手术、中医五类75项收费，降低12项大型医用设备检查和检验的价格，做到合理检查、合理治疗、合理用药，达到了“总量控制，结构调整”的要求。
2、我院20xx年的基药采购达480种，占整个药品采购的73.8%，基本满足患者就医的需要。
3、医院加强对抗菌药物的管理，建立了抗菌药物分级管理制度和异常用量警示制度。
4、医院加强对高值耗材的管理，严格控制高值耗材的采购，今年高值耗材的医疗收入比例略有下降。
（三）深化支付方式改革
我县作为全省合医支付制度改革（总额预付）两个试点县之一，省支付制度改革办公室人员已到我县进行调研，通过前期数据收集、整理、测算，省里初步方案已出台，结合实际将拟于20xx年开始实施。
三、改善群众看病就医感受
（一）在杜绝违规收费方面
1、医院坚决杜绝开单提成，在病人入院时，与病人签订拒收红包协议书。
2、医院加大对医疗服务收费的监督检查力度，切实减少损坏群众利益的事件。
3、加强对提升医务人员自身综合素质，我院严格执行十五个核心制度，加强医疗业务培训，坚决抵制人情方、大处方，坚持合理用药，杜绝乱开药、滥用抗生素药物，确保医疗安全。
4、加强了医务人员的医德医风教育，不断提高职业道德素质。
（二）在优化医院环境和服务流程方面
1、20xx年我院完成ICU与产科过道的连接，开设了军人、老人优先“绿色通道”，提供了双休日便民门诊服务，大大的方便患者看病就医。
2、20xx年12月，我院全力推进优质护理活动，力争20xx年通过国家卫计委优质护理服务的验收。
（三）开展“学医为民、服务乡亲”义诊
今年2月份以来，巡回医疗活动18次，共义诊病人近4420人次，现场咨询人员6510人，发放宣传资料约11500余份，发放免费体检卡237张，发放免费药品30种，约合人民币10880元，参加义诊医务人员144人。20xx年，在我院住院患者满意率达91.68%。
（四）20xx年与20xx年的医院综合改革具体指标变化情况
至我院开展医改工作以来，医院综合指标情况均有不同程度的改进（除了门诊费用的'药占比略有增加，但我院已实行药品零差率销售），具体详见下表。
四、医院持续发展
（一）加强学科建设，提升医疗服务质量
不断完善学科建设，目前我院已建成重症监护（ICU）、传染、急救3个临床专业科室。现正逐步打造特色科定，拟将骨科、心血管科和中医康复科建设成全市重点专科，血液透析、病理、传染精神卫生等科室正在规划建设中。
（二）人才培养方面
大力引进高学历专业人员，近一年来已引进硕士生1名，副主任医师2名（正在洽谈3名），二本以上技术人员20名；每年安排200万专项经费，引进高中级人才；每年安排30万作为继续教育经费，以促进职业技术人员对新技术、新知识、新理论的掌握。
（三）增加医疗质量服务方面
1、医院制定有明确的5年发展规划。
2、20xx年以来，我院住院出院患者为19624人次，比去年增加42%。
3、医疗安全投诉，纠纷、赔偿明显减少，并均低于20xx年的平均水平。
4、我院还充分利用嘉兴市第一医院帮扶的机会，近一年以来已安排20余人专业技术人员到该院进修、学习，该院也轮流安排高级专业技术人员到我院蹲点指导，为提高我院人员素质将起到积极作用，做到真正意义上的“派出去、请进来”。
5、聘请专家到医院讲学。今年来共聘请香港、重庆第三军医大，北京同合至诚医院管理咨询公司、贵医附院等专家到我院进行了讲学，不断提高我院人员素质。全年开展新技术、新项目12项，医、护、技、人员在国家省级刊物上发表论文35篇。
民营医院自查自纠报告 篇6
20xx年，我院党委认真按照省市惩治和预防腐败体系建设工作领导小组要求，加强以完善惩治和预防腐败体系为重点的反腐倡廉建设，努力提高全院党员干部预防腐败意识，在反腐倡廉工作方面取得了良好成绩。现将有关自查情况汇报如下：
一、党风廉政建设责任制落实情况
医院党委严格按照中央“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，拓展从源头上防治腐败工作领域”的战略方针，按照市委、市纪委关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的部署和要求，认真贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作任务。
（一）强化思想认识，突出工作重点。年初，医院党委召开专题会议研究反腐倡廉工作，根据市委、市政府、市卫生局要求，对全年反腐倡廉工作任务进行了全面的部署和安排。院长梁智斌在全院中层干部会上对加强党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作了重要指示，确保党风廉政建设工作落到实处。
（二）强化组织领导，明确任务职责。一是医院制定下发了《三门峡市中心医院党风廉政建设和反腐败工作责任分解》、《三门峡市中心医院反腐倡廉工作重点》、《三门峡市中心医院党风廉政建设责任制工作意见》、《三门峡市中心医院医德医风实施方案》、《三门峡市中心医院民主评议行风工作实施方案》等文件，成立了以院长梁智斌为组长，班子成员为副组长，各相关科室负责人为成员的“党风廉政建设和反腐败工作领导小组”，设立了办公室，专人分管负责组织实施。二是完善工作机制，实行“一岗双责”责任制，把党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作为医院综合目标管理责任制的重要内容，与医院的业务工作同部署、同落实、同检查。三是对班子成员党风廉政建设工作进行了部门分工，分管领导具体抓，职能部门合力抓，一级抓一级，一级带一级，层层抓落实，切实做到有方案、有措施、有落实、有检查，时限党风廉政建设和反腐纠风工作的经常化、规范化、制度化。
（三）强化目标管理，狠抓责任落实。实行党风廉政建设责任制，根本在落实，关键在行动。年初，按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实落实“一岗双责”。院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院9名领导干部签订了《20xx年领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《20xx党风廉政建设责任目标书》和《20xx行风建设责任目标书》，做到了关口前移、预防为先，确保权力在阳光下运行，将党风廉政建设和反腐纠风工作任务作为一项重要内容纳入到各科室目标任务中，按照局党委和院党委党风廉政建设责任制工作的整体部署，以各部门为单位，结合党风廉政建设责任目标的要求，认真对一年来反腐倡廉建设工作和年度工作完成情况进行自查，切实做到把反腐倡廉建设工作同年度业务工作同安排、同落实、同检查、同总结。
二、反腐倡廉工作推进情况
（一）强化学习教育，筑牢拒腐防变的思想道德防线
医院认真开展学习贯彻党的十七届五中、六中全会精神和党的十七大反腐倡廉工作方针，不断提高党员干部纪律观念和廉洁从政意识，筑牢思想道德和党纪国法两道防线，从抓好“三个紧密结合”着手，注重实践。一是把党风廉政建设和反腐倡廉教育与经常性教育紧密结合，通过办公会、中层干部会、科务会、党课等形式，组织医院广大医护人员深入学习中央、省、市有关党风廉政和反腐倡廉有关文件及法规政策等，引导广大党员干部和职工充分认识反腐倡廉的重要性，提高廉洁自律和廉洁从医的自觉性和主动性。二是把党风廉政建设和反腐倡廉建设与正反两方面典型学习教育紧密结合，组织职工收看典型案例警示片和发生在卫生系统的典型案件，进行认真剖析，利用反面典型进行警示教育，引导广大医护人员警钟长鸣，增强自律意识。三是弘扬正气，表彰先进，利用医院工作信息形式，开展向医院爱岗敬业、默默奉献的先进医护人员学习，引导广大医务人员学习医德医风规范及医疗机构和医务人员“八不准”，通过定期召开重点部门廉政监督会，约束重点部门、重点科室手中的权力，广泛进行职业道德和医疗行为规范教育，增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。
（二）严格执行廉洁自律规定，大力推行院务公开
按照卫生部院务公开的标准和内容，对涉及群众切身利益的问题、职工关注和反映的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行院务公开。一是定期将行风工作、干部任免、人事调配、医疗药品、医用耗材采购等项目在院内需聘任的高、中级人员，将自己的医疗技术、论文、论著、医德医风、个人进修等情况以图文并茂的形式在医院专家聘任领导小组会上进行了自我展示，专家评委与参聘者现场进行多角度的提问，最后，院领导根据个人得分名次确定，这一重大举措的实施，为医院职称聘任改革涂下了浓墨重彩的一笔，也为医院人才梯队培养、技术提升和用人机制方面奠定了基础。二是运用电子屏幕、公示栏等多种形式，把医生、护士情况向病员公开，将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示与众，尊重患者的知情权和选择权，让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。四是完善投诉意见箱2个；开通两部投诉电话，24小时接待投诉；每周1次的院长接待日和每天门诊值班主任制度，在大厅随时接待群众投诉，现场解决出现的问题。党委办公室设有专人接待患者投诉，及时核实投诉事件，对当事人作出处理。对群众和患者举报医院科室或个人有收受“红包、回扣、开单提成”者，经查实者，一次奖励举报人100—150元，真正把医疗服务行为置于阳光之下，置于全社会的监督之下。
（三）遵守廉洁自律规定情况
领导干部在廉洁自律方面，班子成员没有用公款旅游和参与高消费娱乐健身；没有用公款报销或支付应由个人承担的费用；没有超标准接待或接受超标准接待；没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属学习、培训、旅游等费用；没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属出国（境）定居、留学、探亲等向个人或机构索取资助等情况；无私自从事营利性活动；无个人或借他人名义经商、办企业情况；无违规收送礼金和有价证券、支付凭证等情况，无在公务活动中收受礼金和有价证券、支付凭证等情况；遵守财务管理制度，无私设“小金库”、挪用其它专项资金、违规借用公款公物、私存私放公款等情况；无利用职权违规干预和插手市场经济活动，谋取私利。
自20xx年来，领导班子在职责范围内没有发生违纪、违法案件。领导班子及主要负责人没有受到市委、市政府、市纪委、监察局以上机关的通报批评；县级干部没有发生违法违纪案件。
三、采取措施落实情况
（一）高度重视、加强领导，明确工作责任。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的`原则，做到卫生纠风工作与各项业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。医院领导班子以开拓创新、求真务实的态度，结合医院实际，制定下发《20xx年纠风工作要点》将行风建设工作落实到医疗卫生管理工作的各个环节，使行风工作思路清晰，方向明确，抓出实效。
（二）常抓不懈，建立反腐倡廉的长效机制。党风廉政建设的好坏是医院能否实现又快又好发展的决定性因素。加强党风廉政建设和行风建设，教育是基础，制度是保证，监督是关键。我院在现有的基础上进一步完善了相关制度的建设，逐步建立反腐倡廉工作的长效机制，拓展监督渠道，开展全方位、多视角、多层次的监督，促使党员干部养成被监督的习惯，严于自律。针对存在的问题，我们在现有的基础上完善了《三门峡市中心医院经费开支控制制度》和《三门峡市中心医院车辆管理制度》，从制度上对全院经费支出进行规范，并要求职能科室加强协同配合，严格执行。另外，我们进一步规范了财务管理，公务费用支出实行计划管理，完善报批手续，实行财务公开制度。
（三）严格控制药占比例，规范诊疗行为。严格控制药占比例，规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制（药占比不超出41%，抗菌药物使用比不超过50%）、纵向对照（各科用以前数据做参照，自行降低比例）、横向比较（以周边开展工作较好的医院为榜样）为各科室制定用药比例，半年、年底考核小组进行考核，与科室评先挂钩，将反腐倡廉建设与实际工作有机结合。
民营医院自查自纠报告 篇7
为进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，按照市局要求，20xx年xx月xx号上午，我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查，现将检查情况报告如下：
一、存在的问题
1、医疗文书书写欠规范，个别村卫生室存在不及时记录现象。
2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。
3、各村卫生室医疗废物分类不规范。
4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全，处置流程不明确，操作性不强。
5、各村卫生室输液率普遍偏高。
6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。
7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化，存在严重安全隐患。
8、光明村卫生室房屋结构老化，木结构材质较多，存在安全隐患。
9、部分口服用药未及时书写病历，与病人沟通较少，病史采集不完整，对病人告知不到位。
10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份，导致妇科用药男用、男性用药女用的`现象。
二、整改措施
1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训，每季度安排相关人员进行检查，做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。
2、对各村卫生室人员加强院感知识培训，每季度组织相关人员进行规范化普查。
3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习，并每季度进行检查。
4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训，对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。
5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查，督促其规范用药。
6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习，提高安全生产意识，督促其对存在的安全隐患进行积极整改。
7、加强与病人的沟通，病史采集完整，必要情况做好与病人或家属告知工作。
8、医保刷卡时做好身份核实工作，务必每方必对，每方必查。
9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造，以适应安全生产的要求。
民营医院自查自纠报告 篇8
实行计划生育是我国的一项基本国策，保持出生人口性别比基本平衡是地方各级人民政府的一项重要职责，也是我们医务工作者的.重要职责。自开展集中整治“两非”专项活动以来，我院按上级要求，认真组织落实，严抓实管，现将有关情况汇报如下：
一、成立组织，强化领导
我院成立了由一把手院长亲自挂帅、分管院长牵头负责、相关科室负责人为成员的医院集中整治“两非”活动领导小组，并召开领导小组成员和全体职工会议，传达县局专项整治活动会议精神，统一思想，提高认识，研究部署全院整治“两非”专项活动的工作安排，进一步分解任务落实责任，使整个集中整治活动得以稳步推进。
二、加强宣传，狠抓教育
我院召开职工大会，组织全院职工传达、学习会议的精神和要求，广泛宣传开展整治“两非”专项活动的重要意义；通过学习，使我科医务人员充分熟悉到打击“两非”是促进出生人口性别比平衡，维护社会发展稳定大局的重要举措。在这项综合治理活动中，广大医务人员有着义不容辞的责任。我院没有B超，不能进行非医学需要鉴定胎儿性别；未开展人工流引产，无终止妊娠药物无法进行选择性别终止妊娠行为。
三、健全制度，长效治理
通过这次专项治理活动，我院领导明确规定，如发现相关人员存在违规行为，一经查实，严厉追究负责人责任，通过学习、教育、落实责任，我院绝大多数人充分熟悉到这项活动的严厉性、紧迫性，能自觉地参与这项活动，并遵守法律法规，履行职责。
我们做好集中整治“两非”工作，义不容辞，责无旁贷加强宣传教育，加大舆论宣传力度。充分利用各种宣传手段，广泛宣传保护妇女权益、爱护女孩女婴等相关法律法规和打击“两非”专项治理活动重大意义。营造关爱女孩、综合治理出生人口性别比偏高问题的良好舆论氛围。