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建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇1
根据卫生部、财政部、国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》和卫生部《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，结合我省实际，制定本实施方案。
一、项目目标
通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
二、项目实施范围和人群
在全省范围内65岁及以上常驻居民。
三、项目服务内容
（一）严格执行国家项目相关规定。
按照卫生部《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》中《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人健康管理各项工作。
（二）控制老年人健康管理技术培训。
对从事老年人健康管理人员进行培训，重点加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院老年健康管理人员的培训，县（市、区）卫生部门要在3年内对社区卫生服务中心、乡镇卫生院老年健康管理技术人员应轮训一遍。培训内容按卫生部《老年人健康管理服务规范》要求进行。
（三）免费提供老年人健康管理服务内容及其流程。
按照卫生部《老年人健康管理服务规范》要求，确定老年人服务对象，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和毫克状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
1.生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
2.体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
3.辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
4.健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
（3）进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
（4）告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（四）加强老年人健康管理信息的管理
进一步建立健全社区信息管理网络，参照国家有关标准，全省将统一开发使用社区卫生信息管理软件。有条件的地市可先行利用电脑网络管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。
四、项目组织与管理
（一）各县（市、区）卫生局具体负责本辖区项目的组织管理，对项目实施进行监督和绩效考核，推进项目各项工作的开展。省及市（地）卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。
（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督和公立医院为技术指导单位，承担项目技术指导和信息管理工作，配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。
（三）社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责为辖区65岁及以上老年人提供健康管理服务，并及时将有关信息录入健康档案，有条件的地市实行电脑管理。社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
五、项目实施要求
（一）、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的疾病设备和条件。
（二）加强与街道办事处、村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（三）预约65岁及以上城乡居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。
（四）每次健康检查后接受将相关信息记入健康档案。具体内容见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。
（五）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、基本预防等健康指导。
六、项目执行时间
每年4月1日至次年3月31日为一个周期年度。
七、项目监督评价
（一）在当地政府的领导下，各级卫生行政部门要将老年人健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改，如限期整改仍不达标者，取消定点服务机构从事项目工作的资质。
（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督、公立医院配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县（市、区）级每年不少于2次，省、地市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
（三）督导考核主要内容：项目实施、计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。
（四）主要评价指标
1.老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
2.健康体检表完整率＝抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％。
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇2
根据下发的《关于进一步完善便利老年人就医举措的通知》，我院领导召开会议，制定以下便利老年人就医体验的方案：
1、通畅老年人就诊便利通道
建立老年人就诊便利通道，方便老年人就医。医院入口增设老年人无健康码专用通道，配备人员帮助老年人进行健康码查询，协助没有手机或无法提供健康码的老年人完成流行病学史调查。就诊过程中，值班护士可根据老年人实际就诊情况，为部分老年患者提供优先就诊服务，为老年人就医提供方便。
2、提供多渠道挂号服务
完善诊间、电话、网络、现场预约等多种预约挂号方式，畅通家人、亲友、家庭医生代为老年人挂号渠道。根据老年患者就医实际情况，为老年患者等特殊就医人群提供一定的便利。
3、优化线上线下服务流程
结合老年人就医实际需求，保留挂号、缴费、打印检验报告等人工窗口。在门诊显著位置设立老年人综合服务点，住院部设置老年人综合服务热线，负责为老年人提供咨询、助老器具借用等综合服务
4、积极推行入岀院“一站式”服务
成立住院一站式综合服务点，统一办理入院所需的包括住院登记、入院缴费、入院前检查检验等各类事项。在病区或住院部提供出院费用结算、出院小结等便利服务。
5、构建适老化就医环境
根据老年患者特点，在门诊和住院病房设置无障碍卫生间，门宽应适宜轮椅进出。主要出入口设置方便老年人上下车的临时停车区和安全标识。
6、开展“智慧助老”行动
采用多媒体信息平台与纸质宣传手册相结合的方式，开展老年健康相关知识宣传，并用通俗易懂的方式介绍智慧就诊和多种渠道的挂号方式，指导老年人熟悉就医流程，逐步适应现代化就医模式。
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇3
一、背景
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。根据《国家基本公共卫生服务项目考核指标体系》及《中医药健康管理服务规范》，结合地区实际，特制订淮安区《基本公共卫生服务项目实施细则―老年人中医药健康管理服务实施方案》，以指导我区的老年人中医药健康管理服务工作的开展。
二、目标指标
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量，各乡镇有分村65岁以上老人名单，并有相应统计表，按季度动态更新。掌握老年人的中医体质辨识情况。
2、每年为65岁以上老年人进行1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务率≥35％，老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90％。
三、对策措施
1、加强组织管理。各单位要成立专门的老年人中医药健康管理服务领导小组和技术指导组，形成管理服务制度，落实奖惩措施。各行政村有专（兼）职人员开展中医药服务，并做好工作记录。各乡镇要按照区工作方案要求，加强对开展老年人中医体质辨识工作的人员的中医药知识和技能培训。并加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
2、老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间开展。
3、各乡镇要设置和配备开展老年人中医药管理服务的相应的设备和条件。
4、加强宣传、告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 5、及时完成老年人中医药服务健康管理档案，完整记录相关信息。
四、进度安排
1、10月份，全面启动65岁以上老年人中医药健康管理服务管理工作，制定工作计划，召开村医会议，安排各项工作。
2、11月份，完成辖区35%以上老年人中医药健康管理服务。
五、考核评估
各单位对工作进度开展情况实行周报，区卫生局实施考核，对项目各项指标进行评价。考核严格按照《公共卫生服务项目绩效考核方案》进行。考核结果直接与经费挂钩。
六、经费兑现
参照《公共卫生服务项目资金管理暂行办法》，兑现发放工作经费。
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇4
一、背景与目标
随着中国社会老龄化的加剧，老年人口的健康问题已成为社会关注的焦点。为应对这一挑战，构建全方位、多层次的老年健康服务体系势在必行。本实施策略旨在通过整合资源、创新机制，为老年人提供更加优质、便捷的健康服务。
二、策略重点
1.强化基层服务：加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院对老年人的健康管理，提供日常健康咨询、慢性病管理等服务。
2.发展智慧健康：利用信息技术，如远程医疗、移动健康APP等，为老年人提供便捷的'健康监测、咨询和随访服务。
3.推进医养结合：深化医疗机构与养老机构的合作，提供集医疗、康复、养老于一体的综合服务。
4.加强人才队伍建设：培养专业的老年医学、康复、护理人才，提高服务队伍的整体素质。
三、保障措施
1.政策扶持：制定针对老年健康服务机构的优惠政策，如税收优惠、补贴等，鼓励社会力量参与。
2.标准制定：完善老年健康服务的相关标准和规范，确保服务质量和安全。
3.宣传教育：加强老年健康知识的普及和宣传，提高老年人的自我保健意识和能力。
4.监管评估：建立老年健康服务机构的监管和评估机制，确保服务质量和效果。
四、实施步骤
1.规划布局：根据地区老年人口分布和健康状况，合理规划老年健康服务机构的布局。
2.资源整合：整合现有医疗资源，优化服务流程，提高服务效率。
3.试点先行：选择部分地区或机构进行试点，积累经验，逐步推广。
4.持续改进：根据实施过程中的问题和反馈，不断完善和调整服务策略。
五、结语
构建全方位老年健康服务体系是一项系统工程，需要政府、社会、家庭等多方共同参与和努力。通过实施本策略，我们期望为老年人创造一个更加健康、幸福的生活环境。
第三篇：
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇5
为贯彻落实国家卫生健康委等8部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔2019〕61号）和省卫生健康委等7部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》（云卫老龄发〔2020〕3号）精神和州卫生健康委等7部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的实施方案》（楚卫发〔2020〕31号）精神，解决我县老年健康服务体系不健全，有效供给不足的问题，加快建立完善老年健康服务体系，满足老年人日益增长的健康服务需求，经县人民政府同意，结合我县实际，特制定本实施方案。
一、目标要求
大力发展老年健康事业，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，推动健康老龄化，满足老年人健康服务需求，助力打造世界一流“健康生活目的地牌”。到2022年，全县老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务资源配置更趋合理、机构数量稳步增长、服务内容更加丰富、服务质量明显提升、服务队伍逐步壮大，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的`健康服务需求得到基本满足。
二、基本原则
（一）健康引领，全程服务。着眼生命全周期、健康全过程，将健康融入所有政策，对影响健康的因素进行干预，为老年健康提供综合连续的全程服务。
（二）兜底保障，公平可及。以基层为重点，保障经济困难的失能（含失智）、计划生育特殊家庭老年人的基本健康服务需求。补齐农村短板，缩小区域差距，促进老年健康服务公平可及。
（三）激发活力，共建共享。加大政府规划制定、政策支持、引导投入等方面力度，统筹各类资源，激发市场活力，鼓励社会参与，共同促进发展，提供多层次、多样化的老年健康服务，实现共建共享。
三、主要任务和责任分工
（一）抓好健康教育。将老年健康教育作为健康姚安行动的重要内容，开展老年健康知识进社区、进家庭活动，提高老年健康核心信息知晓率，全面开展面向老年人及其照护者的老年人营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等健康教育活动，促进老年人形成健康生活方式。加强中彝医养生保健、中彝医药膳食疗、中彝医传统运动、少数民族体育运动项目的推广和宣传。将健康教育纳入老年大学和老年教育机构课程体系和教学内容，普及健康知识。依托社区日间照料中心、基层老龄协会、老年活动中心等阵地，鼓励老年人积极参与社会活动，营造关心支持老年健康的社会氛围。（县卫生健康局、县教育体育局、县委老干部局、县民政局、县融媒体中心按职责分工负责）
（二）抓好预防保健。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。落实国家基本公共卫生服务项目，加强老年人健康管理，每年为65周岁以上老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导服务。将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，由县级卫生健康行政部门承担绩效评价主体责任，每年组织开展一次绩效评价。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理，开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。加强适老环境建设和改造，减少老年人意外伤害。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。重视老年人心理健康，完善精神障碍类疾病的早期预防及干预机制，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。到2022年，65-74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（县卫生健康局、县民政局按职责分工负责）
（三）抓好疾病诊治。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。推动二级以上综合性医院开设老年医学科，到2022年，二级以上综合性医院设立老年医学科的比例达到100%，增加老年病床位数量，提高老年人医疗卫生服务可及性。
重视老年人综合评估和老年综合征诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。建立完善老年慢性疾病长期处方制度，指导老年人合理用药、监测老年人用药疗效、提高联合用药质量。开展社区和居家中医药健康服务，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。
全面落实老年人医疗服务优待政策，医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道，优化老年人就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善服务，到2022年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。（县卫生健康局、县财政局、县民政局按职责分工负责）
（四）抓好康复和护理服务。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。大力发展老年护理服务，逐步建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。加强护理、康复医疗机构建设，鼓励医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构，鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科，提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。支持农村医疗卫生机构利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。到2022年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（县卫生健康局、县民政局、县财政局按职责分工负责）
（五）抓好长期照护服务。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。鼓励为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。鼓励依托有条件的护理院（站）、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。鼓励各地通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式，支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。
增加从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。加强职业技能培训和就业指导服务，充实长期照服务队伍。面向居家失能老年照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。（县民政局、县医保局、县卫生健康局、县教育体育局、县财政局、县人力资源和社会保障局按职责分工负责）
（六）抓好安宁疗护服务。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机构，形成畅通合理的转诊制度。支持建设安宁疗护中心，加快安宁疗护机构标准化、规范化建设。鼓励养老机构开展安宁疗护服务、具备条件的医养结合机构开设安宁疗护病区。按照省州制定的安宁疗护进入和用药指南开展服务。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。
建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务。对患者及家属提供心理支持和人文关怀。加强对公众的宣传教育，将生命教育纳入中小学校健康教育课程，推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。逐步扩大安宁疗护试点范围。（县卫生健康局、县发展改革局、县教育体育局、县医保局按职责分工负责）
四、保障措施
（一）加强组织保障。各级各部门要充分认识推进老年健康服务体系建设的重大意义，把其纳入经济社会发展规划、深化医药卫生体制改革和积极应对人口老龄化的总体部署，全力推动各项措施的落实。
（二）突出政策支持。在土地供应、政府购买服务、税费优惠等方面给予积极支持。鼓励社会力量兴办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等。加大对贫困地区、农村老年健康服务机构建设的支持力度，推动城乡、区域老年健康服务均等化。全面建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度。（县自然资源局、县财政局、县税务局、县民政局、县卫生健康局、县医保局按职责分工负责）
（三）推动学科建设。加强老年医学学科基础研究，加大对老年健康科学研究的投入力度。引导职业学校开设老年医学、药学、护理、康复、心理、安宁疗护等相关专业和课程，加强学历教育。（县教育体育局、县工业信息化商务科技局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局按职责分工负责）
（四）强化队伍建设。加强老年健康人才培养，支持开展老年健康服务相关从业人员的继续教育，壮大老年健康人才队伍。支持从事老年健康服务人员参加进修学习、短期培训、继续教育，提高从业人员服务能力和水平，补齐人才紧缺短板，到2022年基本满足老年人护理服务需求。（县教育体育局、县民政局、县人力资源和社会保障局，县卫生健康局按职责分工负责）
（五）注意信息支撑。建设老年健康服务信息管理系统，促进各类老年健康数据汇聚和深度开发，整合信息资源，实现信息共享。积极探索“互联网+老年健康”服务模式，推动线上线下结合，提升健康养老服务水平。（县委网信办、县工业信息化商务科技局、县民政局、县卫生健康局按职责分工负责）
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇6
为深入贯彻落实《茜市全民健身实施计划（2020—2025年）》，活跃我市老年人文化体育生活，营造良好的全民健身氛围，进一步推动我市老年人体育事业的发展。经研究，定于20xx年5月16日至6月20日在茜市体育馆举办第xx届茜市老年人运动会，请按各单项比赛的要求，积极组织队伍参赛。现将有关事项通知如下：
一、主办单位：
二、承办单位：
三、参赛单位：各镇（街道办）、市直和驻市各单位。
四、比赛项目：门球、太极拳（剑）、柔力球、毽球、乒乓球、健身气功、广场舞、国标舞、歌咏、曲艺、象棋、书法。
五、比赛时间、地点：10月16日至10月20日在茜市体育馆举行（各项比赛时间和地点，按各单项比赛规程执行）。
六、参赛办法：
1.参加比赛的运动员必须身体健康（经医院体检证明），并购买比赛期间人身意外险以及签订《自愿参赛责任书》。
2.参赛年龄：按各项比赛规程执行。
3.运动员参赛时必须携带《身份证》原件备查。
4.比赛项目，以单位组队，也可自由组队，但同一项目每位运动员只能代表一支队伍参加比赛。
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇7
一、活动背景
当前，我国老龄化越来越严重，社区中老年人的数量迅速上升，通过了解，我们发现绝大多数的老人不愿被送去养老机构，也不愿拖累子女，这些老人就独自照顾自己，退休后没有了工作方面的交往，更易产生孤单无助感。因此，作为人们日常居住于生活的“社区”，就成为辅助社会、支援家庭，帮助老年人的中间环节，我们的服务不仅是在周末筹办丰富多彩的社工活动，还会陪伴老人，让老人感受社区大家庭的关爱。通过邻里协助网络和志愿者联系网络，构筑邻里相扶、守望相助的温馨社区。
二、活动目标
帮助老人处理解决生活困难以及生理和心理难题，增强老人自我效能感和面对生活的自信心；给老人提供多样化社工活动，丰富他们精神生活；鼓励老人积极地进行人际交往，提升老人社交的能力，建立支持网络，使老人之间在生活上和精神上获得相互的支持；协助社区居委会构建小区文化，拉近小区邻里关系，打造阳光、和谐小区。
三、活动理论框架
1、埃里克森的人格发展理论
此理论将人格的发展分为八个时期，认为每个时期都有一个独特的发展任务。老年期虽然处于最后一个时期，但仍然是我们要重点关注的时期。这一时期老年人的心态很不稳定，大多数都有消极的思想，面对生活也失去信心，而增加社会交往则可以使他们获得支持，通过参加小组，利用小组的影响，可以使组员获得同辈群体的支持，从而改变消极的心态。
2、符号互动理论：
此理论认为，人们是在他们的社会环境中、在与他有的交往中获得他们的自我概念的，换句话说，人们是根据他人对自己的评判、态度来思考自身的'。该项目力求帮助老人感觉到自己存在的价值感，摒弃把老人描绘成昏庸、老朽、无用的价值观念。
四、活动主题
“趣味运动会，拉近你和我”
五、活动时间
20xx年11月
六、活动地点
长江中路社区服务中心
七、活动对象
家在长江中路社区的老年人，以组、以个人为单位参加比赛，活动当天在报名处领取表格即可参加比赛。
八、活动内容
（一）比赛项目：
个人：
1、穿针引线
2、保龄篮球
3、飞镖
4、投掷羽毛球
团体：
1、举球过障碍
2、赶猪进栏
3、你来比划我来猜
（二）比赛规则：（所有的游戏累计得分，每轮活动前三名分数分别为5、3、1）
个人：
1、穿针引线
在规定时间内（30秒）将一大一小的两根针穿在红线上，以时间最短者为获胜者。
2、保龄篮球
按顺序每次一个老人参赛，每两组同时进行，每个老人有两次机会参赛。老人距矿泉水瓶5米，老人将篮球当做保龄球滚向排成三角形的矿泉水瓶，取两次倒的瓶数最多值，每个瓶子计一分。
3、投掷飞镖
按顺序每一个老人掷2镖，参加比赛的老人站在离镖靶两米远出，镖靶最内圈的红心是50分、次绿心是25分，以此类推，累计分数最高的为获胜者。投在线上的不计入分。
4、投掷羽毛球
参赛时以个人为单位，共三个纸篓，从起点出发，讲abc 三个纸篓分别放置在据起点1米、1.5米、2米的距离位置。每个参赛选手拿5个羽毛球，以投入c纸篓最多次数为胜。
团体：
1、举球过障碍
用凳子或绳子设置1-2个障碍，两组选手同时出发，选手一手举乒乓球拍托球过障碍、途中乒乓球掉落，何处掉落就在何处重新开始进行比赛，以先到达目的地为赢。
2、赶猪进栏
在20米直线跑道上，2组参赛的老人在起点用羽毛球拍拨动“猪”（篮球），将猪赶向终点，以用时少者依次排名。赶“猪”途中,球滚出跑道或者用手帮忙，均不计分。
3、你来比划我来猜
每组两人，每次一组。由工作人员亮出词条的内容，一个志愿者和一个老人一组，志愿者比划，老人猜。在猜词过程中，不能说出词条中包含的任何字，否则该词条作废，观众不能提示，遇到不会的词条可以跳过，最多可以跳三个。每组限时两分钟，总计每组答对的总数。
（三）大合唱
由大学生和社区工作人员以及参加此次活动的老年人一起合唱《浏阳河》 （四）统分颁奖
运动项目结束后，由裁判员和记录员共同汇分排名，邀请社区工作人员根据最终结果为老年人颁发奖品，其中所设奖项如下：特等奖一个、一等奖三个、二等奖五个、三等奖六个。
（五）奖品设置
特等奖：洗洁精 洗衣粉 环保购物袋2个 挂钩2个
一等奖：洗衣粉 环保购物袋2个 挂钩2个
二等奖：牙刷1个 环保购物袋2个 挂钩2个
三等奖：环保购物袋2个 挂钩2个
九、活动注意事项：
1、参加活动之前所有大学生志愿者要进行开会做好工作的分工与安排。
2、在活动过程中，应以安全第一。
3、大学生志愿者与老人沟通时应注意语气和用词。
4、大学生志愿者与老人共同参加比赛时，应听从老人的意见。
5、物资的保存与看护，节省物资，以便循环利用。
十、活动所需支持：
1、长江中路社区居委会工作人员的积极配合
2、长江中路社区的资金支持
3、活动场地的协调
4、社区积极分子与志愿者与大学生志愿者的参与
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇8
为贯彻落实国家卫生健康委等8部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔20xx〕61号）和省卫生健康委等7部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》（云卫老龄发〔20xx〕3号）精神和州卫生健康委等7部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的实施方案》（楚卫发〔20xx〕31号）精神，解决我县老年健康服务体系不健全，有效供给不足的问题，加快建立完善老年健康服务体系，满足老年人日益增长的健康服务需求，经县人民政府同意，结合我县实际，特制定本实施方案。
一、目标要求
大力发展老年健康事业，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，推动健康老龄化，满足老年人健康服务需求，助力打造世界一流“健康生活目的地牌”。到20xx年，全县老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务资源配置更趋合理、机构数量稳步增长、服务内容更加丰富、服务质量明显提升、服务队伍逐步壮大，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。
二、基本原则
（一）健康引领，全程服务。着眼生命全周期、健康全过程，将健康融入所有政策，对影响健康的因素进行干预，为老年健康提供综合连续的全程服务。
（二）兜底保障，公平可及。以基层为重点，保障经济困难的失能（含失智）、计划生育特殊家庭老年人的基本健康服务需求。补齐农村短板，缩小区域差距，促进老年健康服务公平可及。
（三）激发活力，共建共享。加大政府规划制定、政策支持、引导投入等方面力度，统筹各类资源，激发市场活力，鼓励社会参与，共同促进发展，提供多层次、多样化的老年健康服务，实现共建共享。
三、主要任务和责任分工
（一）抓好健康教育。将老年健康教育作为健康姚安行动的重要内容，开展老年健康知识进社区、进家庭活动，提高老年健康核心信息知晓率，全面开展面向老年人及其照护者的老年人营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等健康教育活动，促进老年人形成健康生活方式。加强中彝医养生保健、中彝医药膳食疗、中彝医传统运动、少数民族体育运动项目的推广和宣传。将健康教育纳入老年大学和老年教育机构课程体系和教学内容，普及健康知识。依托社区日间照料中心、基层老龄协会、老年活动中心等阵地，鼓励老年人积极参与社会活动，营造关心支持老年健康的社会氛围。（县卫生健康局、县教育体育局、县委老干部局、县民政局、县融媒体中心按职责分工负责）
（二）抓好预防保健。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。落实国家基本公共卫生服务项目，加强老年人健康管理，每年为65周岁以上老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导服务。将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，由县级卫生健康行政部门承担绩效评价主体责任，每年组织开展一次绩效评价。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理，开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。加强适老环境建设和改造，减少老年人意外伤害。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。重视老年人心理健康，完善精神障碍类疾病的早期预防及干预机制，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。到20xx年，65—74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（县卫生健康局、县民政局按职责分工负责）
（三）抓好疾病诊治。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。推动二级以上综合性医院开设老年医学科，到20xx年，二级以上综合性医院设立老年医学科的`比例达到100%，增加老年病床位数量，提高老年人医疗卫生服务可及性。
重视老年人综合评估和老年综合征诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。建立完善老年慢性疾病长期处方制度，指导老年人合理用药、监测老年人用药疗效、提高联合用药质量。开展社区和居家中医药健康服务，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。
全面落实老年人医疗服务优待政策，医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道，优化老年人就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善服务，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。（县卫生健康局、县财政局、县民政局按职责分工负责）
（四）抓好康复和护理服务。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。大力发展老年护理服务，逐步建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。加强护理、康复医疗机构建设，鼓励医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构，鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科，提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。支持农村医疗卫生机构利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（县卫生健康局、县民政局、县财政局按职责分工负责）
（五）抓好长期照护服务。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。鼓励为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。鼓励依托有条件的护理院（站）、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。鼓励各地通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式，支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。
增加从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。加强职业技能培训和就业指导服务，充实长期照服务队伍。面向居家失能老年照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。（县民政局、县医保局、县卫生健康局、县教育体育局、县财政局、县人力资源和社会保障局按职责分工负责）
（六）抓好安宁疗护服务。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机构，形成畅通合理的转诊制度。支持建设安宁疗护中心，加快安宁疗护机构标准化、规范化建设。鼓励养老机构开展安宁疗护服务、具备条件的医养结合机构开设安宁疗护病区。按照省州制定的安宁疗护进入和用药指南开展服务。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。
建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务。对患者及家属提供心理支持和人文关怀。加强对公众的宣传教育，将生命教育纳入中小学校健康教育课程，推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。逐步扩大安宁疗护试点范围。（县卫生健康局、县发展改革局、县教育体育局、县医保局按职责分工负责）
四、保障措施
（一）加强组织保障。各级各部门要充分认识推进老年健康服务体系建设的重大意义，把其纳入经济社会发展规划、深化医药卫生体制改革和积极应对人口老龄化的总体部署，全力推动各项措施的落实。
（二）突出政策支持。在土地供应、政府购买服务、税费优惠等方面给予积极支持。鼓励社会力量兴办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等。加大对贫困地区、农村老年健康服务机构建设的支持力度，推动城乡、区域老年健康服务均等化。全面建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度。（县自然资源局、县财政局、县税务局、县民政局、县卫生健康局、县医保局按职责分工负责）
（三）推动学科建设。加强老年医学学科基础研究，加大对老年健康科学研究的投入力度。引导职业学校开设老年医学、药学、护理、康复、心理、安宁疗护等相关专业和课程，加强学历教育。（县教育体育局、县工业信息化商务科技局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局按职责分工负责）
（四）强化队伍建设。加强老年健康人才培养，支持开展老年健康服务相关从业人员的继续教育，壮大老年健康人才队伍。支持从事老年健康服务人员参加进修学习、短期培训、继续教育，提高从业人员服务能力和水平，补齐人才紧缺短板，到20xx年基本满足老年人护理服务需求。（县教育体育局、县民政局、县人力资源和社会保障局，县卫生健康局按职责分工负责）
（五）注意信息支撑。建设老年健康服务信息管理系统，促进各类老年健康数据汇聚和深度开发，整合信息资源，实现信息共享。积极探索“互联网+老年健康”服务模式，推动线上线下结合，提升健康养老服务水平。（县委网信办、县工业信息化商务科技局、县民政局、县卫生健康局按职责分工负责）
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇9
为贯彻落实国家卫生健康委等8部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔20xx〕61号）和省卫生健康委等7部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》（云卫老龄发〔20xx〕3号）精神和州卫生健康委等7部门联合印发的《关于建立完善老年健康服务体系的实施方案》（楚卫发〔20xx〕31号）精神，解决我县老年健康服务体系不健全，有效供给不足的问题，加快建立完善老年健康服务体系，满足老年人日益增长的健康服务需求，经县人民政府同意，结合我县实际，特制定本实施方案。
一、目标要求
大力发展老年健康事业，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，推动健康老龄化，满足老年人健康服务需求，助力打造世界一流“健康生活目的地牌”。到20xx年，全县老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务资源配置更趋合理、机构数量稳步增长、服务内容更加丰富、服务质量明显提升、服务队伍逐步壮大，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。
二、基本原则
（一）健康引领，全程服务。着眼生命全周期、健康全过程，将健康融入所有政策，对影响健康的因素进行干预，为老年健康提供综合连续的全程服务。
（二）兜底保障，公平可及。以基层为重点，保障经济困难的失能（含失智）、计划生育特殊家庭老年人的基本健康服务需求。补齐农村短板，缩小区域差距，促进老年健康服务公平可及。
（三）激发活力，共建共享。加大政府规划制定、政策支持、引导投入等方面力度，统筹各类资源，激发市场活力，鼓励社会参与，共同促进发展，提供多层次、多样化的老年健康服务，实现共建共享。
三、主要任务和责任分工
（一）抓好健康教育。将老年健康教育作为健康姚安行动的重要内容，开展老年健康知识进社区、进家庭活动，提高老年健康核心信息知晓率，全面开展面向老年人及其照护者的老年人营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等健康教育活动，促进老年人形成健康生活方式。加强中彝医养生保健、中彝医药膳食疗、中彝医传统运动、少数民族体育运动项目的推广和宣传。将健康教育纳入老年大学和老年教育机构课程体系和教学内容，普及健康知识。依托社区日间照料中心、基层老龄协会、老年活动中心等阵地，鼓励老年人积极参与社会活动，营造关心支持老年健康的社会氛围。（县卫生健康局、县教育体育局、县委老干部局、县民政局、县融媒体中心按职责分工负责）
（二）抓好预防保健。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。落实国家基本公共卫生服务项目，加强老年人健康管理，每年为65周岁以上老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导服务。将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，由县级卫生健康行政部门承担绩效评价主体责任，每年组织开展一次绩效评价。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理，开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。加强适老环境建设和改造，减少老年人意外伤害。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。重视老年人心理健康，完善精神障碍类疾病的早期预防及干预机制，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。到20xx年，65—74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（县卫生健康局、县民政局按职责分工负责）
（三）抓好疾病诊治。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。推动二级以上综合性医院开设老年医学科，到20xx年，二级以上综合性医院设立老年医学科的比例达到100%，增加老年病床位数量，提高老年人医疗卫生服务可及性。
重视老年人综合评估和老年综合征诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。建立完善老年慢性疾病长期处方制度，指导老年人合理用药、监测老年人用药疗效、提高联合用药质量。开展社区和居家中医药健康服务，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。
全面落实老年人医疗服务优待政策，医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道，优化老年人就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善服务，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。（县卫生健康局、县财政局、县民政局按职责分工负责）
（四）抓好康复和护理服务。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。大力发展老年护理服务，逐步建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。加强护理、康复医疗机构建设，鼓励医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构，鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科，提高基层医疗卫生机构的'康复、护理床位占比。支持农村医疗卫生机构利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（县卫生健康局、县民政局、县财政局按职责分工负责）
（五）抓好长期照护服务。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。鼓励为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。鼓励依托有条件的护理院（站）、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。鼓励各地通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式，支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。
增加从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。加强职业技能培训和就业指导服务，充实长期照服务队伍。面向居家失能老年照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。（县民政局、县医保局、县卫生健康局、县教育体育局、县财政局、县人力资源和社会保障局按职责分工负责）
（六）抓好安宁疗护服务。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机构，形成畅通合理的转诊制度。支持建设安宁疗护中心，加快安宁疗护机构标准化、规范化建设。鼓励养老机构开展安宁疗护服务、具备条件的医养结合机构开设安宁疗护病区。按照省州制定的安宁疗护进入和用药指南开展服务。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。
建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务。对患者及家属提供心理支持和人文关怀。加强对公众的宣传教育，将生命教育纳入中小学校健康教育课程，推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。逐步扩大安宁疗护试点范围。（县卫生健康局、县发展改革局、县教育体育局、县医保局按职责分工负责）
四、保障措施
（一）加强组织保障。各级各部门要充分认识推进老年健康服务体系建设的重大意义，把其纳入经济社会发展规划、深化医药卫生体制改革和积极应对人口老龄化的总体部署，全力推动各项措施的落实。
（二）突出政策支持。在土地供应、政府购买服务、税费优惠等方面给予积极支持。鼓励社会力量兴办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等。加大对贫困地区、农村老年健康服务机构建设的支持力度，推动城乡、区域老年健康服务均等化。全面建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度。（县自然资源局、县财政局、县税务局、县民政局、县卫生健康局、县医保局按职责分工负责）
（三）推动学科建设。加强老年医学学科基础研究，加大对老年健康科学研究的投入力度。引导职业学校开设老年医学、药学、护理、康复、心理、安宁疗护等相关专业和课程，加强学历教育。（县教育体育局、县工业信息化商务科技局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局按职责分工负责）
（四）强化队伍建设。加强老年健康人才培养，支持开展老年健康服务相关从业人员的继续教育，壮大老年健康人才队伍。支持从事老年健康服务人员参加进修学习、短期培训、继续教育，提高从业人员服务能力和水平，补齐人才紧缺短板，到20xx年基本满足老年人护理服务需求。（县教育体育局、县民政局、县人力资源和社会保障局，县卫生健康局按职责分工负责）
（五）注意信息支撑。建设老年健康服务信息管理系统，促进各类老年健康数据汇聚和深度开发，整合信息资源，实现信息共享。积极探索“互联网+老年健康”服务模式，推动线上线下结合，提升健康养老服务水平。（县委网信办、县工业信息化商务科技局、县民政局、县卫生健康局按职责分工负责）
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇10
一、背景
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。根据《国家基本公共卫生服务项目考核指标体系》及《中医药健康管理服务规范》，结合地区实际，特制订淮安区《基本公共卫生服务项目实施细则―老年人中医药健康管理服务实施方案》，以指导我区的老年人中医药健康管理服务工作的开展。
二、目标指标
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量，各乡镇有分村65岁以上老人名单，并有相应统计表，按季度动态更新。掌握老年人的'中医体质辨识情况。
2、每年为65岁以上老年人进行1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务率≥35％，老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90％。
三、对策措施
1、加强组织管理。各单位要成立专门的老年人中医药健康管理服务领导小组和技术指导组，形成管理服务制度，落实奖惩措施。各行政村有专（兼）职人员开展中医药服务，并做好工作记录。各乡镇要按照区工作方案要求，加强对开展老年人中医体质辨识工作的人员的中医药知识和技能培训。并加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
2、老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间开展。
3、各乡镇要设置和配备开展老年人中医药管理服务的相应的设备和条件。
4、加强宣传、告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 5、及时完成老年人中医药服务健康管理档案，完整记录相关信息。
四、进度安排
1、10月份，全面启动65岁以上老年人中医药健康管理服务管理工作，制定工作计划，召开村医会议，安排各项工作。
2、11月份，完成辖区35%以上老年人中医药健康管理服务。
五、考核评估
各单位对工作进度开展情况实行周报，区卫生局实施考核，对项目各项指标进行评价。考核严格按照《公共卫生服务项目绩效考核方案》进行。考核结果直接与经费挂钩。
六、经费兑现
参照《公共卫生服务项目资金管理暂行办法》，兑现发放工作经费。
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇11
一、背景
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。根据《国家基本公共卫生服务项目考核指标体系》及《中医药健康管理服务规范》，结合地区实际，特制订淮安区《基本公共卫生服务项目实施细则―老年人中医药健康管理服务实施方案》，以指导我区的老年人中医药健康管理服务工作的开展。
二、目标指标
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量，各乡镇有分村65岁以上老人名单，并有相应统计表，按季度动态更新。掌握老年人的'中医体质辨识情况。
2、每年为65岁以上老年人进行1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务率≥35％，老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90％。
三、对策措施
1、加强组织管理。各单位要成立专门的老年人中医药健康管理服务领导小组和技术指导组，形成管理服务制度，落实奖惩措施。各行政村有专（兼）职人员开展中医药服务，并做好工作记录。各乡镇要按照区工作方案要求，加强对开展老年人中医体质辨识工作的人员的中医药知识和技能培训。并加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
2、老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间开展。
3、各乡镇要设置和配备开展老年人中医药管理服务的相应的设备和条件。
4、加强宣传、告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 5、及时完成老年人中医药服务健康管理档案，完整记录相关信息。
四、进度安排
1、10月份，全面启动65岁以上老年人中医药健康管理服务管理工作，制定工作计划，召开村医会议，安排各项工作。
2、11月份，完成辖区35%以上老年人中医药健康管理服务。
五、考核评估
各单位对工作进度开展情况实行周报，区卫生局实施考核，对项目各项指标进行评价。考核严格按照《公共卫生服务项目绩效考核方案》进行。考核结果直接与经费挂钩。
六、经费兑现
参照《公共卫生服务项目资金管理暂行办法》，兑现发放工作经费。
建立完善老年健康服务体系的实施方案 篇12
根据卫生部、财政部、国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》和卫生部《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，结合我省实际，制定本实施方案。
一、项目目标
通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
二、项目实施范围和人群
在全省范围内65岁及以上常驻居民。
三、项目服务内容
（一）严格执行国家项目相关规定。
按照卫生部《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》中《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人健康管理各项工作。
（二）控制老年人健康管理技术培训。
对从事老年人健康管理人员进行培训，重点加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院老年健康管理人员的培训，县（市、区）卫生部门要在3年内对社区卫生服务中心、乡镇卫生院老年健康管理技术人员应轮训一遍。培训内容按卫生部《老年人健康管理服务规范》要求进行。
（三）免费提供老年人健康管理服务内容及其流程。
按照卫生部《老年人健康管理服务规范》要求，确定老年人服务对象，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和毫克状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
1.生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
2.体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
3.辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
4.健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
（3）进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
（4）告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（四）加强老年人健康管理信息的管理
进一步建立健全社区信息管理网络，参照国家有关标准，全省将统一开发使用社区卫生信息管理软件。有条件的地市可先行利用电脑网络管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的.管理水平。
四、项目组织与管理
（一）各县（市、区）卫生局具体负责本辖区项目的组织管理，对项目实施进行监督和绩效考核，推进项目各项工作的开展。省及市（地）卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。
（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督和公立医院为技术指导单位，承担项目技术指导和信息管理工作，配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。
（三）社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责为辖区65岁及以上老年人提供健康管理服务，并及时将有关信息录入健康档案，有条件的地市实行电脑管理。社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
五、项目实施要求
（一）、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的疾病设备和条件。
（二）加强与街道办事处、村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（三）预约65岁及以上城乡居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。
（四）每次健康检查后接受将相关信息记入健康档案。具体内容见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。
（五）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、基本预防等健康指导。
六、项目执行时间
每年4月1日至次年3月31日为一个周期年度。
七、项目监督评价
（一）在当地政府的领导下，各级卫生行政部门要将老年人健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改，如限期整改仍不达标者，取消定点服务机构从事项目工作的资质。
（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督、公立医院配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县（市、区）级每年不少于2次，省、地市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
（三）督导考核主要内容：项目实施、计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。
（四）主要评价指标
1.老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
2.健康体检表完整率＝抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％。